糖尿病酮症酸中毒的临床表现A、原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 B、食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多 C、有代谢性酸中毒症状 D、严重脱水伴循

admin2020-12-24  19

问题 糖尿病酮症酸中毒的临床表现

选项 A、原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
B、食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多
C、有代谢性酸中毒症状
D、严重脱水伴循环衰竭体征
E、以上都是

答案E

解析糖尿病酮症酸中毒的临床表现: 一、糖尿病症状 加重烦渴、尿量增多,疲倦乏力等,但无明显多食。 二、消化系统症状 食欲不振、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。 三、呼吸系统症状 酸中毒时呼吸深而快,呈Kussmaul呼吸。动脉血PH值低于7.0时,由于呼吸中枢麻痹和肌无力,呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)。 四、脱水 脱水量超过体重5%时,尿量减少,皮肤粘膜干燥,眼球下陷等。如脱水量达到体重15%以上,由于血容量减少,出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。 五、神志状态 有明显个体差异,早期感头晕,头疼、精神萎糜。渐出现嗜睡、烦燥、迟钝、腱反射消失,至昏迷,经常出现病理反射。 六、其他 广泛剧烈腹痛,腹肌紧张,偶有反跳痛,常被误诊为急腹症。可因脱水而出现屈光不正。 故选E。
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