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女性,40岁,发热、胸痛、气短6天入院。体检:颈静脉怒张,心界明显扩大,律齐,心率124次/分,未闻及杂音,肝肋下3横指,脾未及,双下肢水肿,心电图示:低...
女性,40岁,发热、胸痛、气短6天入院。体检:颈静脉怒张,心界明显扩大,律齐,心率124次/分,未闻及杂音,肝肋下3横指,脾未及,双下肢水肿,心电图示:低...
admin
2020-12-24
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问题
女性,40岁,发热、胸痛、气短6天入院。体检:颈静脉怒张,心界明显扩大,律齐,心率124次/分,未闻及杂音,肝肋下3横指,脾未及,双下肢水肿,心电图示:低电压,广泛性T波低平,ST段弓背向下抬高,最可能的诊断是
选项
A.急性心包炎
B.风湿性心脏病
C.扩张型心肌病
D.高血压性心脏病
E.肥厚型心肌病
答案
A
解析
根据患者:①女性,40岁;②主要症状:发热,胸痛,气短;③查体:颈静脉怒张,心界明显扩大,律齐,心率124次/分,未闻及杂音,肝肋下3横指,脾未及,双下肢水肿;④典型心电图表现:低电压,广泛性T波低平,ST段弓背向下抬高,最可能的诊断是急性心包炎。
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