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既能使血管壁通透性升高,又对白细胞有趋化作用的炎症介质是 A、C5a B、
既能使血管壁通透性升高,又对白细胞有趋化作用的炎症介质是 A、C5a B、
Freeti
2020-05-20
73
问题
既能使血管壁通透性升高,又对白细胞有趋化作用的炎症介质是A、C5a B、组胺 C、IL-8 D、C3a E、P物质
选项
答案
A
解析
炎症分为急性炎症、慢性炎症,急性炎症持续时间短,常仅几天,最多不超过1个月,以渗出性病变为主,炎症细胞以中性粒细胞浸润为主;慢性炎症病程长,为数月到数年,病变以增殖性变为主,淋巴及单核细胞浸润为主。急性炎症时血流动力学改变、血管通透性增加、白细胞渗出这三种改变非常明显。而这些改变除致炎因子可直接损伤血管内皮之外,都是由炎症介质作用实现的。其中有血管活性物质,包括组胺和5-羟色胺。组胺通过H1受体起作用,使细动脉扩张和管壁通透性增加。组胺的存在部位有三:肥大细胞、嗜碱性粒细胞的颗粒及血小板中。肥大细胞释放释放组胺的现象叫做脱颗粒,引起脱颗粒的刺激包括:物理因子:冷、热;免疫反应:IgE;补体片段:C3a,C5a白细胞来源的组胺释放蛋白;某些神经肽:如P物质;细胞因子:IL-1、IL-8。那么由上述机制可见C5a可以使血管通透性增加;在白细胞趋化过程中,一些外源性、内源性物质具有趋化作用。最常见的外源性趋化因子是细菌产物,内源性趋化因子包括:补体成分(特别是C5a)、白细胞三烯(主要是B4)、细胞因子(特别是IL-8等)。补体系统中,C5a是中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞的趋化因子,可是白细胞激活和增加白细胞表面的整合素的亲和力,促白细胞粘附。所以C5a又具有白细胞趋化作用。而C3a和组胺都只是能使血管通透性增加,IL-8主要是近新发现的一类化学趋化因子,主要作用于中性粒细胞,对其有吸引作用。P物质可传导疼痛信号,引起血管扩张和血管通透性增加。
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