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7岁,男孩,突发寒战、高热(T39.8°C),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈
7岁,男孩,突发寒战、高热(T39.8°C),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈
免费考试题库
2019-12-17
29
问题
7岁,男孩,突发寒战、高热(T39.8°C),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。早期确诊最可靠的依据是A.病儿高热、肢体肿痛B. X线摄片C.局部CT检查D.化验WBC升高E.局部分层穿剌抽得脓液
选项
答案
E
解析
早期局部分层穿刺有助于确诊,即用骨髓穿刺针,先穿入压痛最明显的干骺端软组织内,取出针芯回抽无脓,再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内,切勿一次穿进干骺端骨里,以免将软组织感染引到骨髄腔。抽得血性脓液后,常规涂片找脓细胞及细菌,并做细菌培养、药敏试验。
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