女性,63岁。反复发作尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~

题库总管2020-05-20  18

问题 女性,63岁。反复发作尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~30/HP,尿蛋白(+),中段尿培养(+),尿pH 7.5,尿SG 1.015,血Cr 478μmol/L,BUN 7.5mmol/L。

选项 最可能的诊断为A、慢性肾小球肾炎合并尿路感染B、肾结核合并急性肾衰C、急性肾盂肾炎合并急性肾衰D、急性间质性肾炎合并急性肾衰E、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰

答案E

解析慢性肾盂肾炎表现为畏寒、发热、乏力、食欲不振;腰酸、腰痛及脊肋角叩痛及膀胱刺激症状。本题中肌酐升高,提示合并肾功能衰竭。
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