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患者男性,45岁。因上消化道大出血入院,入院后予以输库存血2000ml,患者出现
患者男性,45岁。因上消化道大出血入院,入院后予以输库存血2000ml,患者出现
Freeti
2020-05-20
12
问题
患者男性,45岁。因上消化道大出血入院,入院后予以输库存血2000ml,患者出现心率减慢至52/分钟,Q-T间期延长,T波高尖,查血钾6.6mmol/L。以下治疗措施错误的是A.静脉注射硫酸镁B.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mlC.糖加胰岛素静脉滴注D.碳酸氢钠静脉滴注E.透析治疗
选项
答案
A
解析
高钾血症的治疗包括:①立即停止钾盐的摄入;②积极防治心律失常和窒息;⑧及时处理原发病和恢复肾功能;④静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml或30~40ml加入液体滴注,拮抗高血钾对心肌细胞膜的毒性效应;⑤糖加胰岛素静脉滴注使细胞外钾离子转移至细胞内;⑥碳酸氢钠静脉滴注对抗高血钾对细胞膜的毒性作用,促使钾进入细胞内,同时纠正酸中毒;⑦透析为最有效的方法。静脉注射硫酸镁不是高钾血症的治疗措施。
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