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  3. 患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕

患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕

tikufree2019-12-17  33
问题 患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是
选项 A、可乐定 B、哌唑嗪 C、硝苯地平 D、普纳洛尔 E、ACEI
答案B
解析哌唑嗪主要不良反应为部分患者首次服用药物后出现“首剂现象”，表现为在用药30-60分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应，这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用，使静脉舒张，回心血量显著减少所致。
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