30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。 ...

admin2020-12-24  13

问题 30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
最可能的诊断是

选项 A.肺结核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染

答案D

解析[考点]肺炎的临床表现与诊断 [分析]该青年男性患者急性发病,高热(39.2?39.8℃),右侧胸痛,右上肺有实变征(可闻支气管呼吸音),因此最可能的诊断是大叶性肺炎,其他疾病均不符合此临床特点;由于大叶性肺炎肺实变,所以叩诊音呈浊音。
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