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19、(新生儿期药动学特点) A.药物代谢 B.药物排泄 C.药物中毒
19、(新生儿期药动学特点) A.药物代谢 B.药物排泄 C.药物中毒
免费考试题库
2020-05-20
43
问题
19、(新生儿期药动学特点)A.药物代谢B.药物排泄C.药物中毒D.药物吸收E.药物分布
选项
(1)血浆蛋白结合力低,游离型药物比例大可影响
答案
E
解析
分布:药物在新生儿体内的分布与年长儿和成年人有明显差别。新生儿的相对总体液量比成人高,体液约占体重的75%~80%主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低,排出也较慢,使血药峰浓度较高,易造成药物中毒。药物在体内的分布还受血浆蛋白与药物结合程度的影响。新生儿血浆蛋白与许多药物的结合力均低于成人,致使血浆中的游离药物浓度升高,容易导致药物中毒,如新生儿使用苯巴比妥容易中毒,是由于新生儿血浆蛋白结合药物能力差,游离的苯巴比妥血药浓度过高所致。某些药物与新生儿血浆蛋白结合能力强,如磺胺类药、吲哚美辛等可与血胆红素竞争血浆蛋白,故新生儿应用磺胺类药物后可使血中游离的胆红素浓度增高,而新生儿血脑屏障尚未形成完全,胆红素易进入脑细胞内,使脑组织黄染,严重者导致死亡。因此磺胺类药物不宜用于新生儿及早产儿。
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