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男性,20岁,3天前患感冒后发热38。C,左侧胸部刺痛,查体:左腋下,左下胸可听
男性,20岁,3天前患感冒后发热38。C,左侧胸部刺痛,查体:左腋下,左下胸可听
昕玥
2019-12-17
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问题
男性,20岁,3天前患感冒后发热38。C,左侧胸部刺痛,查体:左腋下,左下胸可听到胸膜摩擦音,最合适的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.癌性胸膜炎D.干性胸膜炎E.渗出性胸膜炎
选项
答案
D
解析
胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结締组织病、肺栓塞等。胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
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