男性，50岁。头晕、乏力、手脚麻木半年余，伴步态不稳。体检：中度贫血症，闭目难立

shuhaiku2020-05-20 25

问题男性，50岁。头晕、乏力、手脚麻木半年余，伴步态不稳。体检：中度贫血症，闭目难立征（+）。化验：红细胞2.1×110^9／L，血红蛋白73g／L，白细胞3.4×110^9／L，血小板81×10^9／L，胃液分析示胃酸缺乏，血清内因子抗体（+），最可能是A．再障B．白血病C．脾功能亢进D．巨幼细胞贫血E．MDS

选项

答案D

解析巨幼细胞贫血诊断：①详细询问病史，注意摄入量、需要量增加情况，尤其是易发生营养不良的人群。②细胞形态学改变如外周血涂片及骨髓涂片中出现巨红细胞及巨幼红细胞是诊断本病的重要参考。③血清叶酸及维生素B 测定具有确定诊断的意义。④叶酸和（或）维生素B12 治疗有效具有鉴别诊断的作用。

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有关24小时食管pH监测参数不正确的是A.直立及仰卧位pH

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负责执业药师继续教育实施工作的是A.国家卫生与计划生育委员会B.省以上食品药品监督管理局C.省、自治区、直辖市食品药品监督管理局D.国家食品药品监督管理总局E.

求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。求助者主诉：紧张，心慌，容易疲劳，记忆力减退，症状有一年多。案例介绍：求助者在高中时有时候会出...

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