早产儿，出生后4h出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X胸片透亮度减低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A.营养不足 B.活动无耐力

admin2020-12-24 18

问题早产儿，出生后4h出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X胸片透亮度减低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是

选项 A.营养不足
B.活动无耐力
C.有感染的危险
D.气体交换受损
E.有皮肤受损的危险

答案D

解析

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/M9e8KKKQ

相关试题推荐

男，35岁。心脏骤停初期复苏成功，但病人意识不清，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，需继续行二期复苏和后期复苏。后期复苏的重点是A.加强呼吸管理B.补充血容量
患者，女性，26岁，因流行性感冒、头晕、发热、体温39.8°C来院就诊。关于发热宜采取的护理措施是A.降低室温B.头部置冰袋C.足下放热水袋D.乙醇
患儿，8岁，患肾小球肾炎，护士据医嘱于上午8时开始输入液体1000ml，将近9时40分已快输完，这时，病儿突然出现胸闷、呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫...
男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。护理上述病例，首要的护理措施是A.吸氧B.监测生命体征C.建立静脉通路D.绝对卧床休息
男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。护理上述病例，下列哪项措施不需要A.监测血压B.监测心电图C.拍X线胸片D.抽血查心肌
患者，男性，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰、气憋、呼吸困难并有发绀，诊断为慢性阻塞性肺疾病。用氧护理措施下列哪项正确A.高压氧舱B.低浓度持续吸氧
男性，58岁，进行性贫血、消痩、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体:贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。考虑该病人的诊断可能为A.胆囊肿瘤B.结肠
男性，58岁，进行性贫血、消痩、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体:贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。护士在采集病史时，要重点询问A.有无恶心、呕
方先生，右胫骨骨折行石膏管型固定后5小时，诉石膏型内非骨折部位疼痛难忍，正确的护理措施是A.及时使用止痛药B.继续观察病情变化C.向石膏型内填棉花D.通知
患者，女性，38岁，右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是A.臂能平举B.肘能屈伸C.手摸到同侧耳朵D.手经胸

随机试题

女孩，5岁。患急性感染1周，临床表现恢复正常，门诊医生需根据外周血象的变化做分析
开放式基金、封闭式基金的费率由()确定。
知识点：肾小球肾炎与急性肾小球肾炎相关致病菌
患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB...
四方公司是一家从事电子产品生产加工和销售的综合性集团公司。近年来，四方公司的生产经营业务快速发展，不断地拓展国内外市场，为进一步规避相关的风险，2×19年...
当耳边响起字正腔圆的京腔，就感觉到北京是活生生的，它雅而不()，恭而不()，脆而不干，好听着呢。地道的北京话，像是在午后的酽茶中泡过，()中透...
患者红细胞与抗A产生凝集，与抗B不产生凝集，其血清与A型红细胞不产生凝集、与B红细胞产生凝集，则此患者的血型为A:A型B:B型C:O型D:AB型E:孟买
铁路线路占用耕地，耕地占用税减按每平方米()元的税额征收耕地占用税.A:2B:3C:4D:5
精神分析理论和认知行为理论的共同点在于（）A.认识到人类更改的强大力量B.强调童年经历的重要性C.承认个体内在思维过程的重要性D.认为行为可以通过学习改
WithimmensereliefIstoppedrunning.A:no B:little C:scarce D:enormous

早产儿，出生后4h出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X胸片透亮度减低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A.营养不足 B.活动无耐力

男，35岁。心脏骤停初期复苏成功，但病人意识不清，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，需继续行二期复苏和后期复苏。 后期复苏的重点是A.加强呼吸管理B.补充血容量

患者，女性，26岁，因流行性感冒、头晕、发热、体温39.8°C来院就诊。 关于发热宜采取的护理措施是A.降低室温B.头部置冰袋C.足下放热水袋D.乙醇

患儿，8岁，患肾小球肾炎，护士据医嘱于上午8时开始输入液体1000ml，将近9时40分已快输完，这时，病儿突然出现胸闷、呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫...

男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。 护理上述病例，首要的护理措施是A.吸氧B.监测生命体征C.建立静脉通路D.绝对卧床休息

男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。 护理上述病例，下列哪项措施不需要A.监测血压B.监测心电图C.拍X线胸片D.抽血查心肌

患者，男性，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰、气憋、呼吸困难并有发绀，诊断为慢性阻塞性肺疾病。 用氧护理措施下列哪项正确A.高压氧舱B.低浓度持续吸氧

男性，58岁，进行性贫血、消痩、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体:贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 考虑该病人的诊断可能为A.胆囊肿瘤B.结肠

男性，58岁，进行性贫血、消痩、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体:贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 护士在采集病史时，要重点询问A.有无恶心、呕

方先生，右胫骨骨折行石膏管型固定后5小时，诉石膏型内非骨折部位疼痛难忍，正确的护理措施是A.及时使用止痛药B.继续观察病情变化C.向石膏型内填棉花D.通知

患者，女性，38岁，右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是A.臂能平举B.肘能屈伸C.手摸到同侧耳朵D.手经胸

女孩，5岁。患急性感染1周，临床表现恢复正常，门诊医生需根据外周血象的变化做分析

开放式基金、封闭式基金的费率由()确定。

知识点：肾小球肾炎 与急性肾小球肾炎相关致病菌

患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB...

四方公司是一家从事电子产品生产加工和销售的综合性集团公司。近年来，四方公司的生产经营业务快速发展，不断地拓展国内外市场，为进一步规避相关的风险，2×19年...

当耳边响起字正腔圆的京腔，就感觉到北京是活生生的，它雅而不()，恭而不()，脆而不干，好听着呢。地道的北京话，像是在午后的酽茶中泡过，()中透...

患者红细胞与抗A产生凝集，与抗B不产生凝集，其血清与A型红细胞不产生凝集、与B红细胞产生凝集，则此患者的血型为A:A型B:B型C:O型D:AB型E:孟买

铁路线路占用耕地，耕地占用税减按每平方米()元的税额征收耕地占用税.A:2B:3C:4D:5

精神分析理论和认知行为理论的共同点在于（）A.认识到人类更改的强大力量B.强调童年经历的重要性C.承认个体内在思维过程的重要性D.认为行为可以通过学习改

WithimmensereliefIstoppedrunning.A:no B:little C:scarce D:enormous

男，35岁。心脏骤停初期复苏成功，但病人意识不清，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，需继续行二期复苏和后期复苏。后期复苏的重点是A.加强呼吸管理B.补充血容量

患者，女性，26岁，因流行性感冒、头晕、发热、体温39.8°C来院就诊。关于发热宜采取的护理措施是A.降低室温B.头部置冰袋C.足下放热水袋D.乙醇

男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。护理上述病例，首要的护理措施是A.吸氧B.监测生命体征C.建立静脉通路D.绝对卧床休息

男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。护理上述病例，下列哪项措施不需要A.监测血压B.监测心电图C.拍X线胸片D.抽血查心肌

患者，男性，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰、气憋、呼吸困难并有发绀，诊断为慢性阻塞性肺疾病。用氧护理措施下列哪项正确A.高压氧舱B.低浓度持续吸氧

男性，58岁，进行性贫血、消痩、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体:贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。考虑该病人的诊断可能为A.胆囊肿瘤B.结肠

男性，58岁，进行性贫血、消痩、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体:贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。护士在采集病史时，要重点询问A.有无恶心、呕

知识点：肾小球肾炎与急性肾小球肾炎相关致病菌