患者,男,54岁。咳嗽气粗,痰多痰黄,面赤身热,口干欲饮,舌红苔黄,脉滑数。其证

shuhaiku2019-12-17  6

问题 患者,男,54岁。咳嗽气粗,痰多痰黄,面赤身热,口干欲饮,舌红苔黄,脉滑数。其证候是

选项 A. 痰热郁肺B. 肺阴亏耗C. 风燥伤肺D. 风热犯肺E. 风寒袭肺

答案A

解析题中患者以咳嗽气粗为主症,故诊断为咳嗽。痰壅热蒸,肺失清肃,气逆上冲,故咳嗽气粗;痰热互结,随肺气上逆,则痰多痰黄;里热炽盛,蒸达于外,则有面赤身热;热灼津伤,则口干欲饮;舌红苔黄,脉滑数均为痰热之象。故诊断为咳嗽痰热郁肺证(A对)。肺阴亏耗可见痰少黏白,或痰中带血,或口干咽燥,或午后潮热等症候,而不见痰多黏厚,胸胁胀满等症(B错)。风燥伤肺可见干咳,连声作呛,喉痒等症,而不见痰多黏厚,胸胁胀满等症(C错)。风热犯肺证属外感咳嗽,可见咳嗽频剧,咽燥咽痛,咳时汗出以及恶风,身热等表证,而题中患者属内伤咳嗽,不见外感表证(D错)。风寒袭肺证属外感咳嗽,可见咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,以及鼻塞,流清涕,头痛等表证,而不见痰多黏厚,胸胁胀满等症,且题中患者属内伤咳嗽,不见外感表证(E错)。
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