患者男，70岁。高血压30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP 180/100mmHg，...

admin2020-12-24 64

问题患者男，70岁。高血压30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP 180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大，心率110次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

选项 A. 全心衰竭
B. 右心衰竭，失代偿
C. 心功能II级（NYHA分级）
D. 心功能III级（NYHA分级）
E. 心功能IV级（NYHA分级）

答案A

解析

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