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患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻...

admin2020-12-24  28
问题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。
1．该患者最可能的诊断是（   ）。
选项 A．肺炎
B．支气管扩张症
C．慢性肺源性心脏病
D．支气管哮喘
E．慢性支气管炎
答案D
解析此题考查支气管哮喘的诊断，但其核心是考查支气管哮喘的临床表现。该患者在特定情况下（外出春游）出现发作性伴有哮鸣音的呼吸困难，这是支气管哮喘发作时的典型表现，再结合既往支气管哮喘史，作出正确判断不难。其他选项均不符合，患者体温不高、无慢性咳嗽、大量脓痰、水肿等表现，不考虑肺炎、支气管扩张症、慢性肺源性心脏病和慢性支气管炎。
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