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  3. 男岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐,无肛门排气病情加重并昏倒。査体:T35.6℃，P126次/分，BP...

男岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐,无肛门排气病情加重并昏倒。査体:T35.6℃，P126次/分，BP...

admin2020-12-24  26
问题 男岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐,无肛门排气病情加重并昏倒。査体:T35.6℃，P126次/分，BP80/50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧豳，有压痛和反跳痛,肠鸣音消失腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病例生理改变是
选项 A.心输出量低,外周阻力高
B.左心室功能不全
C.短时大量出血
D.细胞外液容量迅速减少（嵌顿，绞窄性肠扭转坏死,血容量去失，细胞外液迅速下降）
E.下腔静脉回流障碍
答案D
解析患者剧烈运动后突发腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,肛门不排气,腹腔穿刺为血性，考虑为绞窄性肠扭转，主要由于血容量丢失，细胞外液迅速下降，患者出现休克表现。
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