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男岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气病情加重并昏倒。査体:T35.6℃,P126次/分,BP...
男岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气病情加重并昏倒。査体:T35.6℃,P126次/分,BP...
admin
2020-12-24
30
问题
男岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气病情加重并昏倒。査体:T35.6℃,P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全身冷汗。全腹肌紧豳,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病例生理改变是
选项
A.心输出量低,外周阻力高
B.左心室功能不全
C.短时大量出血
D.细胞外液容量迅速减少(嵌顿,绞窄性肠扭转坏死,血容量去失,细胞外液迅速下降)
E.下腔静脉回流障碍
答案
D
解析
患者剧烈运动后突发腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,肛门不排气,腹腔穿刺为血性,考虑为绞窄性肠扭转,主要由于血容量丢失,细胞外液迅速下降,患者出现休克表现。
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