患者张某，男性，30岁。咳嗽气急，咯吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷而痛，转侧不利，口

Freeti2020-05-20 33

问题患者张某，男性，30岁。咳嗽气急，咯吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷而痛，转侧不利，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是A．大黄牡丹汤B．银翘散C．千金苇茎汤D．加味桔梗汤E．桔梗杏仁煎

选项

答案C

解析患者症见咳嗽气急，咯吐腥臭脓痰，壮热烦躁，此为邪热壅肺，蒸液成痰，气分热毒浸淫及血，热伤血脉，血为之凝滞，热壅血瘀，酝酿成痈，结合舌脉，可以辨证为肺痈之成痈期，故选方为千金苇茎汤。

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