行水囊引产术时,缩宫素的用法正确的是()。 A.用10%葡萄糖500mL,加入

Freeti2020-05-20  22

问题 行水囊引产术时,缩宫素的用法正确的是()。A.用10%葡萄糖500mL,加入缩宫素30~40U静脉点滴B.开始滴数为每分钟50~60滴,然后酌情增减滴数C.如果第一瓶滴完没有成功,第二瓶可将缩宫素增加到50~60UD.每日缩宫素总量一般不宜超过100~120UE.放置水囊脱落后可常规静脉点滴注缩宫素

选项

答案E

解析根据子宫收缩情况,加用缩宫素,或放置水囊12小时后常规静脉滴缩宫素。方法如下:用5%或10%葡萄糖500mL,加入缩宫素2.5~5U静脉点滴,开始滴数为每分钟20~40滴,然后酌情增减滴数。如果第一瓶滴完没有成功,第二瓶可将缩宫素增加到5~1OU。每天缩宫素总量一般不宜超过80~1OOU。缩宫素是在下丘脑的视上核合成,合成后沿神经束储存在神经垂体,在一定条件下释放人血循环。缩宫素为多肤类物质。缩宫素的主要作用为加强子宫收缩。在早、中期妊娠,缩宫素的作用仅产生局限性宫缩活动,不能传及整个子宫,也不能使宫颈扩张。接近足月妊娠时,子宫肌细胞趋向于协调,缩宫素才能发挥其催产作用。这可能是由于雌激素促进子宫对缩宫素的敏感性,也有学者认为孕酮可能控制缩宫素的敏感阈及传播能力。一般小剂量缩宫素能使子宫肌张力增加、收缩力增强、收缩频率增加,但仍保持节律性、对称性及极性。若缩宫素剂量加大,能引起肌张力持续增加,乃至舒张不全导致强直性子宫收缩。
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