关于冠心病的预防和患者教育,下列说法不正确的是A.宜低盐、低脂饮食 B.LDL-C是血脂异常患者降脂治疗的首要目标 C.糖耐量异常患者,经生活干预6个月仍无效者

admin2020-12-24  20

问题 关于冠心病的预防和患者教育,下列说法不正确的是

选项 A.宜低盐、低脂饮食
B.LDL-C是血脂异常患者降脂治疗的首要目标
C.糖耐量异常患者,经生活干预6个月仍无效者,即口服二甲双胍
D.冠心病患者需长期口服阿司匹林等抗血小板药物
E.一旦怀疑急性冠心病发作,立即嚼服阿司匹林600mg

答案E

解析本题考查冠心病的预防和患者教育。在正常人群中预防冠心病属于一级预防;已有冠心病者还应预防再发梗死和其他心血管事件,称之为二级预防。冠心病的一级预防:①生活方式干预:低盐、低脂、富含水果和蔬菜饮食,戒烟、规律运动、控制体重、心理平衡;②血脂异常干预:LDL-C是血脂异常患者降脂治疗的首要目标,首选他汀类药物;③血糖监测与控制:积极干预糖耐量异常,首先进行强化生活方式干预,3~6个月无效可口服二甲双胍或阿卡波糖;④血压监测与控制。冠心病的二级预防:明确诊断为冠心病的患者,一般要坚持长期药物治疗,包括服用一种或两种抗血小板药物、β受体阻断剂、他汀类药物和ACEI/ARB.严格控制危险因素,进行有计划及适当的运动锻炼。冠心病的患者教育:①保持健康的生活方式;②去除诱因;③一旦怀疑急性冠心病发作,立即嚼服阿司匹林300mg,舌下用硝酸酯类,打急救电话;④首次使用抗血小板聚集药物及抗凝 药时应密切监测出血症状,如皮下出血点、大便潜血等。
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