患者,男,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水 肿及高血压1周,实验室检查发现贫

shuhaiku2019-12-17  19

问题 患者,男,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水 肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿, 补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大, 临床诊断为“急性肾衰竭”。如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体 均阴性,下列疾病最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫瘢肾C.肺出血-肾炎综合征D.急性链球菌感染后肾小球肾炎 E.急进性肾炎Ⅱ型

选项

答案E

解析抗肾小球基底膜抗体(I型RPGN特异抗体) 和抗中性粒细胞胞浆的抗体(Ⅲ型RPGN特异抗体) 均阴性,则考虑急进性肾炎Ⅱ型,即免疫复合物型。
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