首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
(85-87题共用题干) 患者男,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,
(85-87题共用题干) 患者男,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,
题库总管
2020-05-20
50
问题
(85-87题共用题干)患者男,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。
选项
85.诊断首先要考虑A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.多发性溃疡D.溃疡病并发幽门梗阻E.复合性溃疡
答案
D
解析
1.瘢痕性幽门梗阻的临床表现包括:突出的症状为腹痛与反复发作的呕吐,常定时发生在晚间或下午,呕吐量大,呕吐物多为宿食,不含胆汁。腹部检查:上腹部隆起,有时有胃蠕动波,可闻振水音。X线钡餐检查:24小时仍有钡剂存留。梗阻严重的患者,可有营养不良、消瘦、脱水及低氯低钾性碱中毒。故答案应选D。2.根据长期溃疡病史,特征性呕吐症状与体征,结合钡餐检查,即可诊断,此时不适宜行胃镜检查。故答案应选E。3.瘢痕性幽门梗阻是外科手术的绝对适应证。术前2~3天行胃肠减压,并每日用温盐水洗胃,以减轻胃组织水肿、避免愈合不良。手术多采用胃大部切除术;对胃酸低、全身情况差的老年患者,以做胃空肠吻合术为宜。故答案应选A。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/MpbdKKKQ
相关试题推荐
患者,男性,28岁。2小时前活动时突然剧烈头痛和喷射呕吐,查体:神清,四肢肌力正
患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感
女性,患者,59岁。突发剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分
患者,女性,38岁。突发上腹部剧痛2小时,伴呕吐恶心,体检全腹明显疼痛,呈板状,
患者,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注
女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目
患者,女性,45岁。今日在全麻下行乳腺癌根治术,为预防术后腋窝皮瓣移动,患侧肩部
患者,女性,68岁。慢性心力衰竭2年,体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心
患者,男性,56岁。有便秘史,反复发作肛门口疼痛伴大便表面鲜红血2年余,近来加重
患者,因大叶性肺炎住院,体温40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察
随机试题
地层岩性对边坡稳定性的影响很大,边坡最易发生顺层滑动的岩体()。 A、原生柱状
公司可以采用什么方法建立长期战略规划目标和短期行动之间的联系? A、平衡计分卡
()是依据功能的不同对供应链运作参考模型的分类。 A.计划功能 B.反馈功
人禽流感确诊的金标准是 A.有家禽或疑似患者接触史 B.双份血清特异性抗体4
承包人的义务主要有()。
如图7-1所标参数,1OkV配电装置室内最高环境温度为+30℃,三相母线水平布置
根据题目要求完成下列任务。用中文作答。 以下是某初中教师在教授科普文章“I\'l
在城市体育设箍的规划布局中,应充分考虑人流疏散问题,一般来说,大型体育馆出入口必
王先生的理财规划师为其测算出其所承担的平均税率和边际税率,则下列说法正确的是()
工业管道界限划分的界限可以是()。A.设备、罐类B.设备、罐类外部法兰C.建筑物、构筑物D.建筑物、构筑物墙皮