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患者男性，45岁。突发腹胀、腹痛2天入院，既往有慢性胆囊炎病史。查体：体温38.

shuhaiku2020-05-20  61
问题 患者男性，45岁。突发腹胀、腹痛2天入院，既往有慢性胆囊炎病史。查体：体温38.5℃，脉搏128/分钟，呼吸28/分钟，血压105/85mmHg，意识模糊。急性面容，呼吸促，被动体位。查体：巩膜黄染，上腹部有压痛，无反跳痛。肠鸣音弱。血常规检查：白细胞18X10^9/L，血红蛋白98g/L;谷丙转氨酶143U/L，碱性磷酸酶320U/L，总胆红素119μmol/L、直接胆红素108μmol/L。血气分析：pH7.35、PaCO35mmHg。胸片提示双侧肺野清晰，无渗出灶。腹部增强CT提示胰腺周围渗出明显，肝内胆管有扩张。采用下面哪种非特异性病情严重程度评估方法更为准确A．Ranson评分B．APACHE评分C．ISS评分D．Child-Turcotte评分E．创伤评分
选项
答案B
解析APACHE评分是目前最为广泛的应用和研究疾病严重程度的评分系统。Ranson评分、Child-Turcotte评分为特异性评分系统，ISS评分是创伤评分的一种，都不适合该病例的评分，故选择B。
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