患者,男性,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部

免费考试题库2019-12-17  17

问题 患者,男性,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外

选项 A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数B.每2小时变换体位1次C.3%过氧化氢冲洗D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤E.酌情给予抗生素治疗

答案C

解析压疮处理:避免局部继续受压;每2小时翻身1次;加强背部及受压皮肤的护理,可温水擦背;保持床铺干燥、清洁、无褶皱、无渣屑;翻身时避免拖、拉等动作;衣裤潮湿要及时更换。
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