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  3. 胰腺癌最常见的首发症状是 A、上腹痛和上腹饱胀不适 B、黄疸 C、消化

胰腺癌最常见的首发症状是 A、上腹痛和上腹饱胀不适 B、黄疸 C、消化

免费考试题库2020-05-20  79
问题 胰腺癌最常见的首发症状是A、上腹痛和上腹饱胀不适 B、黄疸 C、消化道症状 D、消瘦和乏力 E、发热
选项
答案A
解析胰腺癌临床表现：(一)上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。 肿瘤常致胰管或胆管梗阻，尽管尚未引起黄疸，但胆汁排泄不畅，胆道内压力升高，胆管及胆囊均有不同程度的扩张，病人可觉腹部不适及隐痛。以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疸，实际上无痛性黄疸作为首发症状仅出现10％～30％的病人。腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状。至于胰体尾部癌，腹痛发生率更高，且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛。这种症状的出现，常提示病变已进入晚期。 (二)食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现 肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻，因此影响病人食欲，且有消化吸收不良，致体重明显减轻。 (三)梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现 肿瘤部位若靠近壶腹周围，黄疸可较早出现。黄 疽常呈持续且进行性加深。大便色泽变淡，甚至呈陶土色。皮扶黄染呈棕色或古铜色，有皮肤瘙痒症。 （四）胰头癌除致梗阻性黄疸外，亦常致胆囊肿大，可在右上腹清楚扪及。梗阻性黄疸伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤的可能。 (五)晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块，腹水征阳性。进一步可有恶病质及肝、肺或 骨骼转移等表现。
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