首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
共用题干 患者,男性,34岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,患者主诉上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧...
共用题干 患者,男性,34岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,患者主诉上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧...
admin
2020-12-24
18
问题
共用题干
患者,男性,34岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,患者主诉上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣音存在。血常规:白细胞18.4*10
9
/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%,怀疑胰腺损伤。
选项
患者手术后正确的护理措施为
A:半卧位,早期活动
B:绝对卧床制动
C:术后次日恢复流质饮食
D:禁忌使用止痛药物
E:应用吗啡止痛
答案
A
解析
1,腹腔穿刺淀粉酶含量测定为胰腺损伤诊断的特异性指标。故选C。2,因十二指肠邻近胰腺组织,两者同时损伤相对其他选项可能性大;若胆总管损伤患者应有胆汁性腹膜炎症状,肾脏损伤应有血尿等表现,脾脏损伤一般有出血性休克表现。故选A。3,胰腺损伤最多见的并发症为胰腺假性囊肿。故选D。4,胰腺损伤后应禁食、胃肠减压、输液,禁忌热敷、禁忌应用吗啡止痛以免引起Oddi括约肌收缩加重病情。而选项A会导致患者循环负荷过重,描述不确切,故选D。5,胰腺手术后宜半卧位以利于引流、减少炎症吸收,鼓励早期床上活动,故A正确而B错误;禁食胃肠减压直至患者肠蠕动恢复,故C不对;适当止痛以保证患者舒适,但禁忌应用吗啡止痛以免引起Oddi括约肌收缩加重病情,故D、E不正确。因此答案为A。6,对于胰瘘患者应禁食、胃肠减压并应用抑制胰腺分泌药物以减少胰液渗漏,故A错误而B正确;需肠外营养支持以促进瘘口愈合,故E错误;放置引流管有效引流,保证引流通畅,不作瘘口缝合,经有效引流和应用抑制胰腺外分泌药物、胃肠外营养支持等治疗后4~6周内自愈,故C、D不正确;因此答案为B。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/MtveKKKQ
相关试题推荐
患者,男性,42岁。误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒解救该患者的最佳药物选择为A.阿托品+哌替啶B.阿托品
青光眼患者治疗药物首选A.新斯的明B.阿托品C.苯海索D.毛果芸香碱E.东莨菪碱
有支气管哮喘及机械性肠梗阻的患者应禁用A.后马托品B.山莨菪碱C.新斯的明D.东莨菪碱E.阿托品
患者,男性,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术,术后出现尿潴留。该药的作用机制为A.激动M受体B.激动阿片受体C.阻断M受体D.抑制胆碱酯
患者男性,45岁。在果园劳作后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有瞳孔缩小和神志模糊临床可能的诊断为A.脑出血B.酮症酸中毒C.铅中毒D.
患者,男性,60岁,患充血性心力衰竭,采用利尿药治疗。药物A和B具有相同的利尿机制。5mg药物A与500mg药物B能够产生相同的利尿强度,这提示A.药物A.的作
药物的副作用是A.由于患者高度敏感所致B.因用量过大所致C.在治疗剂量范围内所产生的与治疗目的无关的作用D.指剧毒药所产生的毒性E.一种过敏反应
甲亢患者甲状腺手术前2周,应用大剂量碘剂的目的在于A.防止手术后甲亢症状复发B.防止手术后甲状腺功能低下C.使甲状腺体积变小,手术容易进行D.甲状腺腺体变
患者,女性,35岁。因患全身性红斑狼疮而长期使用糖皮质激素,近日来面部水肿,皮肤下血管清晰可见,头痛、头昏,胃口差但常有饥饿感。住院期间查血电解质,发现血...
患者,男性,57岁,与家人发生争执,服药物中毒,急诊入院抢救。试验发现当酸化尿液时,药物肾清除率小于肾小球滤过率,碱化尿液时则相反,推测该药物可能是A.弱酸性
随机试题
下列属于个性的是( )。 A、需要 B、气质 C、动机 D、世界观
铁路货场边界噪声控制应执行的标准是( )。 A、《社会生活环境噪声排放标准》
下列哪项属于医师在执业活动中应履行的义务 A、参加专业学术团体 B、人
在签署远期合约之前,双方可以就()和合约标的资产的质量等细节进行谈判,以便尽量
案例: 阅读下面一篇学生习作.完成16-17题。 生命中的痛与歌 ①
模拟分权组织结构模式的主要缺点不包括( )。
按照皮亚杰的观点以描摹思维学习音乐是哪个学习发展阶段的特点() A.形式运算阶段 B.具体运算阶段 C.前运算阶段 D.感知阶段
患儿,男,6岁,双侧腮腺反复肿大2年,临床检查怀疑为儿童复发性腮腺炎。关于儿童复发性腮腺炎的唾液腺造影表现,下列说法错误的是A.多数主导管无改变B.副腺体末梢
房地产经纪机构转让房地产经纪业务需经( )同意A、房地产主管部门B、业务委托人C、承办业务的房地产经纪人D、协办业务的房地产经纪协理
贷款检查包括但不限于的内容有()。A:借款人基本情况B:借款人收入情况C:借款用途D:借款人还款来源、还款能力及还款方式E:保证人担保意愿、担保能力或抵