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  3. 共用题干 患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726...

共用题干 患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726...

admin2020-12-24  27
问题 共用题干
患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L,RBC2.35*1012/L,Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。
选项 该患者每天摄人的液体量应为
A:前一天的尿量加上500ml
B:相当于前一天的尿量
C:前一天的尿量减去500ml
D:2000～5000ml
E:一般不严格限水，但不可过多饮水
答案A
解析肾衰竭患者高血压多由因水钠潴留引起，也与肾素活性增高有关。该患者尿少，由水钠潴留导致高血压。
肾衰竭伴高钾患者应给予低钾、高脂、高热量、低蛋白饮食，可采用含淀粉丰富的食物。
肾衰竭患者应严格记录24小时出入液量，坚持“量入为出”的原则，该患者每天摄入的液体量应为前一天的尿量加上500ml。
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