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  3. 男性，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，II、III、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检査示左室腔与流出道间压差>20...

男性，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，II、III、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检査示左室腔与流出道间压差>20...

admin2020-12-24  48
问题 男性，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，II、III、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检査示左室腔与流出道间压差>20mmHg，Brocken brough现象阳性。诊断是
选项 A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.未定型心肌病
E.特异性心肌病
答案B
解析(B)肥厚型心肌病的特征为心室肌肥厚，常以室间隔肥厚为主,形成非对称性肥厚，心室腔变小，左心室舒张期顺应性下降，可有心悸、胸痛和劳力性呼吸困难。该中年男性病人的症状、心电图和心导管检査结果均支持肥厚型心肌病的诊断。所以答案是B。
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