男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC 18....

admin2020-12-24 74

问题男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC 18.2×109/l，Plt 60×109/l，ALT 140U/l，TBil 45μmol/l，尿蛋白（++）。最可能的诊断是

选项 A、肾综合征出血热
B、急性肾小球肾炎
C、急性黄疸型肝炎
D、钩端螺旋体病
E、败血症

答案A

解析肾病综合征出血热最常见为三痛征、三红征、抓痕样出血点、大量蛋白尿、外周血异型淋巴细胞增多。本例为农民，可能接触传染源老鼠，突然出现高热，尿少，皮肤三红征、双腋下抓痕，蛋白尿，应诊断为肾综合征出血热。

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男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC 18....

血小板减少时，临床上可出现：A.胸骨压痛B.进行性贫血C.频繁呕吐D.皮肤、粘膜出血E.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡

最简便易行的腹部实质性脏器病变检查方法是A.纤维内窥镜检查B.CT扫描C.同位素扫描D.B超检查E.X线摄片

患者，男，32岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体：右下肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺可闻及湿罗音。X线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是A.

患者近年来多次全身性强直-阵挛发作，每次持续1～3分钟，阵挛停止后昏睡十余分钟，意识逐渐恢复，发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作

患者近2年来倦怠乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今进食粗糙硬质食物后，突然大量呕鲜红色血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次/分，腹部膨...

患儿，11岁。高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是A.阳明实热B.热迫血行C.热甚动风D.

患者老年，有慢性支气管炎及高血压病史15年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两...

患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查D.粪便常规及痢疾杆菌培养E.粪

李某，男，60岁。胸骨后剧烈疼痛两小时，伴大汗、面色苍白。应首选的检查方法是A.拍胸正位片B.心电图C.双肺CTD.超声心动图E.血常规

患者，女，28岁，已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(+)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是A.肾结石B.肾结核C.急性膀胱炎

Aδ和C型伤害性感受器的共同特点是当反复暴露于伤害性刺激下时感受器的哪一项增加

下列关于城镇职工基本医疗保险的说法中，正确的是（）。

吊装某台设备，租用吊车时，不需考虑的因素是（）。

债务人因所在国发生政治冲突、政权更替、战争等情形，或者债务人资产被国有化或被征用

医师注册后有下列情况之一的应当注销注册，除了（）。 A.死亡的 B.被宣告失

男，4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g/L，RBC3．0×10／L，Ret2．0％，白细...

近代社会引起了教育的巨大变化，其变化包括（）。 A.公立教育系统的建立 B.教育的世俗化 C.初等义务教育的实施 D.教育的终身化 E.教育的象...

符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的描述是A.可引起大红肾B.双肾弥漫受累C.发生于链球菌感染后D.表现为急性肾炎综合征

某开发商于2002年8月1日投资开发大型购物商厦，开发期为5年，平均售价为0.9万元/m2。2006年8月1日李某以10000元/m2的价格购买了其中10...

某公司股票的风险系数为1．5，市场平均报酬率为11％，无风险报酬率为6％。使用资本资产定价模型计算股票的资本成本率为（　　）。A.22．5％B.20％C.1

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患者，女，28岁，已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(+)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是A.肾结石B.肾结核C.急性膀胱炎

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