女，63岁，高血压史20年，近2年食欲差，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐

Freeti2019-12-17 54

问题女，63岁，高血压史20年，近2年食欲差，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐、食欲差，尿量减少，400～500ml/d。血压22/14kPa，心率94次/分，期前收缩3～4次/分，肺无异常发现，下肢水肿，血尿素氮20mmoL/L，血肌酐445μmol/L，尿密度1.015g/cm3，尿蛋白2g/L。其少尿的原因最可能是

选项 A．尿潴留B．肾后性梗阻C．肾实质病变D．心排血量降低E．血容量不足

答案C

解析

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男，40岁，低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16/12kPa，尿蛋白（+），红细胞
女，30岁，间歇性上腹痛3年，近日变为胀痛伴呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸剂
女，42岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：
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女，52岁，肝硬化，腹胀、食欲差5个月，近日尿少，每天约350ml。查体：腹部移
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