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(119-120题共用题干) 患者,男,36岁。11月份来诊,发热4天,头痛、
(119-120题共用题干) 患者,男,36岁。11月份来诊,发热4天,头痛、
Freeti
2020-05-20
10
问题
(119-120题共用题干)患者,男,36岁。11月份来诊,发热4天,头痛、腰痛、恶心、呕吐。查体:意识清,颜面潮红,结膜充血,皮肤黏膜可见条状出血,颈软,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,肾区有叩痛,血压105/75mmHg。
选项
具有确诊价值的检查是A.血白细胞计数B.胸部X线检查C.免疫学检查D.出血时间E.肥达试验
答案
C
解析
患者11月份来诊,出现发热、皮肤出血和肾区叩击痛阳性,考虑为肾综合征出血热,确诊应首选免疫学检查:血清、血细胞和尿中检出肾综合征出血热病毒抗原和血清中检出特异性IgM抗体可以明确诊断。该患者为肾综合征出血热发热期,此期应以减轻中毒症状、减少外渗、控制感染和预防DIC为主,可给予抗病毒治疗,同时给予维生素C等降低血管通透性药物。
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