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医药卫生
共用题干 男,46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛,最近发作次数增多,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服药效果较差。根
共用题干 男,46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛,最近发作次数增多,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服药效果较差。根
admin
2020-12-24
32
问题
共用题干
男,46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛,最近发作次数增多,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服药效果较差。
选项
根据患者的病情,最佳治疗方案是
A:加大卡马西平剂量
B:2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭
C:95%乙醇三叉神经病变支封闭
D:行三叉神经病变支神经撕脱术
E:行三叉神经病变支射频电凝术
答案
E
解析
题63和题65:这两题考查三叉神经痛的诊断和临床表现。根据病历提供的情形,患者发生疼痛的部位,属于三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支支配区域。三叉神经痛患者发作时疼痛难忍,常用手揉搓面部,患区皮肤粗糙、色素沉着。题64和题66:这两题考查三叉神经痛的治疗。目前的治疗方法中,比较有效的是行三叉神经病变支射频电凝术,虽然行三叉神经病变支神经撕脱术也是一种治疗方法,但是后者手术创伤较大。无论行哪一种外科治疗方法,均应针对病变的神经分支进行,否则效果有限。
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