男性患者,52 岁,因“类风湿性关节炎”,口服雷公藤片3 次/日,每次2 片,用药35 天后,患者出现小便色黄,皮肤瘙痒,全身皮肤进行性黄染,遂入院治疗。...

admin2020-12-24  31

问题 男性患者,52 岁,因“类风湿性关节炎”,口服雷公藤片3 次/日,每次2 片,用药35 天后,患者出现小便色黄,皮肤瘙痒,全身皮肤进行性黄染,遂入院治疗。实验室检查:尿常规:尿胆原(+)、胆红素(+++);肝功能:谷草转氨酶581U/L、以谷丙转氨酶353U/L、谷氨酰转肽酶942U/L、总胆红素267.3μmol/L,直接胆红素161μmol/L、间接胆红素106.3 μmol/L、甲、乙、两、丁、戊型肝炎病毒学标志均呈阴性。肝穿病理检查提示胆汁淤积型肝炎。
关于雷公藤制剂的用药指导,下列描述错误的是

选项 A.患者服用该类药物时,必须在医师的指导下使用,用药初期从最小剂量使用
B.用药时应严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过2 个月
C.用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规,加强心电图和肝肾功能监测
D.儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女禁用
E.严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用

答案B

解析
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