2. 医药卫生
  3. 可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是A.阿莫西林 B.亚胺培南 C.替莫西林 D.克拉维酸 E.氯曲南

可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是A.阿莫西林 B.亚胺培南 C.替莫西林 D.克拉维酸 E.氯曲南

admin2020-12-24  29
问题 可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是
选项 A.阿莫西林
B.亚胺培南
C.替莫西林
D.克拉维酸
E.氯曲南
答案E
解析本题考查抗菌药物的作用特点。克拉维酸等属于不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制剂，与酶牢固结合后使酶失活，因而作用强，不仅作用于金葡菌的β-内酰胺酶，又对革兰阴性杆菌的β一内酰胺酶也有作用，与青霉素类、头孢菌素类合用极大地提高了抗菌活性。亚胺培南对革兰阳性、阴性的需氧和厌氧菌具有抗菌作用。抗菌谱包括链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌、不动杆菌部分菌株、流感嗜血杆菌、变形杆菌、沙雷杆菌、绿脓杆菌等。替莫西林，本品为耐β内酰胺酶的半合成青霉素，对革兰阴性菌有高度抗菌活性，对β内酰胺酶高度稳定，某些第三代头孢菌素耐药的革兰阴性菌应用本品有效，对肠杆菌属细菌、溶血性链球菌等抗菌活性好，但对绿脓杆菌活性差，本品与氨基糖苷类药物（如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等）合用对铜绿假单胞菌有协同作用。氨曲南具有肾毒性、免疫原性弱以及青霉素类、头孢菌素类交叉过敏少等特点，因此可用于替代氨基糖苷类药物，治疗肾功能损害患者的需氧革兰阴性菌感染，并可在密切观察情况下用于对青霉素、头孢菌素过敏的患者。
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