男性，41岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15X109/L,X线检查：膈下未见游离...

admin2020-12-24 49

问题男性，41岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15X109/L,X线检查：膈下未见游离气体。
为明确诊断，急需检查的项目是

选项 A.血淀粉酶
B.血常规
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.尿常规

答案A

解析上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃，频繁呕吐。膈下未见游离气体排除了肠穿孔，则更倾向于胰腺炎。血淀粉酶6~12h开始升高，尿淀粉酶12~14h升高，血清脂肪酶24~72h开始升高。

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