患者,男,27岁,10分钟前左上胸部被汽车撞伤。既往体健。体检:BP80/50mmHg,脉搏148次/分,R40次/分。神清,痛苦状,呼吸急促,吸氧下呼吸...

admin2020-12-24  17

问题 患者,男,27岁,10分钟前左上胸部被汽车撞伤。既往体健。体检:BP80/50mmHg,脉搏148次/分,R40次/分。神清,痛苦状,呼吸急促,吸氧下呼吸紧迫反而加重,伴口唇青紫,气管移向右侧。左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。有皮下气肿,范围为上自颈部、胸部下至上腹部。
护士对该患者进行病情判断后,其结果可能为

选项 A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴失血性休克

答案C

解析患者表现为极度呼吸困难、发绀、烦躁不安,脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷、气管左移、颈静脉充盈、头颈部和右胸皮下气肿、右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失,为张力性气胸的表现。
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