男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变初步诊断是 A.肝硬化 B

admin2020-12-24 61

问题男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变

选项初步诊断是
A.肝硬化
B.亚临床肝癌
C.原发性肝癌
D.慢性肝炎
E.急性肝炎

答案D

解析1.诊断依据：①男性，60岁，乙型肝炎病毒标记阳性；②ALT:120U／L，AFP:150μg/L，；③B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变。活动性慢性肝炎的AFP可呈低浓度阳性，多不超过200μg／L。 2.本例ALT升高，AFP低浓度阳性，未达到原发性肝癌的诊断标准，应定期随访AFP和ALT，以防漏诊亚临床肝癌。

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