与奥美拉唑联合应用，因两者竞争性抑制CYP2C19，可抑制其转变成活性代谢物，使

题库总管2019-12-17 81

问题与奥美拉唑联合应用，因两者竞争性抑制CYP2C19，可抑制其转变成活性代谢物，使其抗血小板作用减弱的药物是

选项 A.阿司匹林B.氯吡格雷C.双嘧达莫D.替罗非班E.奥扎格雷

答案B

解析考查二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的用药监护。PPI可影响P2Y12受体阻断剂的抗血小板作用，PPI和P2Y12受体阻断剂均为CYP2C19的底物，两者合用会竞争CYP2C19。抑制氯吡格雷转化为活性物质，从而影响P2Y12受体阻断剂的抗血小板作用。但PPI雷贝拉唑、泮托拉唑及P2Y12受体阻断剂替格瑞洛的代谢对CYP2C19依赖性较小。

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