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  3. 患者，男性，30岁。左上2近中切角缺损，牙冠变色。已做根管治疗，无不适症状，X线

患者，男性，30岁。左上2近中切角缺损，牙冠变色。已做根管治疗，无不适症状，X线

shuhaiku2020-05-20  35
问题 患者，男性，30岁。左上2近中切角缺损，牙冠变色。已做根管治疗，无不适症状，X线片未见异常，患者咬（牙合）关系正常。最佳修复设计方案为A、嵌体 B、塑料全冠 C、金属烤瓷冠 D、金属塑料联合全冠 E、铸造全冠
选项
答案C
解析题干提示前牙牙冠变色，已做根管治疗，因此考虑桩核烤瓷冠。根疗牙做桩可以增加抗力性，防止修复后使用中应力过大导致冠折。 桩核烤瓷冠适应证（经过完善的根管治疗后）①牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。②牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切除术后能暴露缺损面者。③前牙横形冠折，断面在牙槽嵴以上者，或斜折到牙槽嵴以下，行牙槽突切除术。残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者。④前牙错位牙、扭转牙没有条件做正畸治疗者。⑤牙冠短小的变色牙、畸形牙不能做全冠修复者。⑥作固定义齿的固位体的残冠残根。⑦根管充填后选择桩冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。
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