（144-145题共用题干）男，26，乏力，间断鼻出血3周，既往体健。查体：

免费考试题库2020-05-20 31

问题（144-145题共用题干）男，26，乏力，间断鼻出血3周，既往体健。查体：T36℃，面色略苍白，双下肢可见数个瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，舌尖可见血疱，心肺检查无异常，腹平软，肝、脾肋下未触及。血常规：RBC2.3×10^12 /L，Hb70g/L，WBC2.9×10^9 /L，分类N0.30，L0.65，M0.05，PLT22×10^9 /L，网织红细胞0.001。

选项 144．该患者最可能的诊断是A．骨髓增生异常综合征B．Evans综合征C．阵发性睡眠性血红蛋白尿症D．再生障碍性贫血E．巨幼细胞贫血

答案D

解析2.贫血、白细胞减少、血小板减少提示骨髓造血异常，网织红细胞降低可以确定再生障碍性贫血。多部位骨髓穿刺可以确诊。

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