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  3. 患儿，男，13岁。左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗，有轻度强化

患儿，男，13岁。左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗，有轻度强化

shuhaiku2020-05-20  25
问题 患儿，男，13岁。左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗，有轻度强化，左侧视神经孔扩大，视交叉左侧亦增粗、增强，诊断为A．视神经脑膜瘤B．视神经胶质瘤C．炎性假瘤D．视神经母细胞瘤E．视神经血管瘤
选项
答案B
解析视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质，儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤，胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗，呈纺锤形、梨形或圆柱形，位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现为视神经增粗、扭曲或肿块，为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表现为典型的纺锤形肿瘤，平扫呈中等或中等略偏低密度，境界清晰、密度均匀、边缘光滑；CT增强扫描，肿瘤轻至中度强化，且与视神经之间无明显分界。双侧视神经胶质瘤常是神经纤维瘤病的主要表现之一。
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