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患儿,男,13岁。左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗,有轻度强化
患儿,男,13岁。左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗,有轻度强化
shuhaiku
2020-05-20
57
问题
患儿,男,13岁。左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗,有轻度强化,左侧视神经孔扩大,视交叉左侧亦增粗、增强,诊断为A.视神经脑膜瘤B.视神经胶质瘤C.炎性假瘤D.视神经母细胞瘤E.视神经血管瘤
选项
答案
B
解析
视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质,儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤,胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗,呈纺锤形、梨形或圆柱形,位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现为视神经增粗、扭曲或肿块,为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表现为典型的纺锤形肿瘤,平扫呈中等或中等略偏低密度,境界清晰、密度均匀、边缘光滑;CT增强扫描,肿瘤轻至中度强化,且与视神经之间无明显分界。双侧视神经胶质瘤常是神经纤维瘤病的主要表现之一。
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