患者,男,30岁。患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定为2.3mmol/L。你认为最可能是下列哪种情况A. 慢

admin2020-12-24  27

问题 患者,男,30岁。患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定为2.3mmol/L。你认为最可能是下列哪种情况

选项 A. 慢性甲亢性肌病
B. 周期性麻痹
C. 周围神经炎
D. 重症肌无力
E. 癔症

答案B

解析患者为甲状腺毒症性周期性瘫痪(TPP)。TPP在20~40岁亚洲男性好发,发病诱因包括剧烈运动、高碳水化合物饮食、注射胰岛素等,病变主要累及下肢,有低钾血症。TPP病程呈自限性,甲亢控制后可以自愈。
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