共用题干 患者男,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3个月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),K...

admin2020-12-24  16

问题 共用题干
患者男,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3个月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。

选项 此患者最可能的诊断是
A:肾癌
B:肾小球肾炎
C:肾结石
D:肾结核
E:肾积水

答案D

解析肾结核的临床表现为膀胱刺激症状,血尿,脓尿,肾区疼痛和肿块,全身症状等。对肾结核患者而言,一般尿频最早出现,当尿液中含大量脓细胞,严重时尿液呈洗米水状,根据以上病例描述,符合肾结核。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查,若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。
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