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  3. 男性，48岁，5年前曾患肺结核．近两月咳嗽。右胸痛。少量咳痰，间断咳痰带血。痰结

男性，48岁，5年前曾患肺结核．近两月咳嗽。右胸痛。少量咳痰，间断咳痰带血。痰结

Freeti2020-05-20  71
问题 男性，48岁，5年前曾患肺结核．近两月咳嗽。右胸痛。少量咳痰，间断咳痰带血。痰结核菌3次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查A、胸CT B、支气管碘油造影 C、血沉 D、结核菌素试验 E、右肺门X线检查
选项
答案A
解析此人虽有过肺结核病史，但三次痰结核菌均为阴性及胸片亦未见异常，可排除肺结核病可能，至于病人咯血可能是支气管扩张(结核性支扩)引起出血。针对此类病人，检查上，CT优于其他检查，查有无病灶存在。故选A。
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