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患者上前牙龋充填后3天,出现自发痛、咬合痛。查:远中充填体,叩(++),松动Ⅰ度
患者上前牙龋充填后3天,出现自发痛、咬合痛。查:远中充填体,叩(++),松动Ⅰ度
Freeti
2019-12-17
38
问题
患者上前牙龋充填后3天,出现自发痛、咬合痛。查:
远中充填体,叩(++),松动Ⅰ度,牙龈轻微红肿,冷热测无反应。该牙3天前处理中的问题最可能是
选项
A.材料选择不当B.牙髓情况误判C.充填时未垫底D.洞形制备不当E.腐质没有去净
答案
B
解析
充填后牙髓性疼痛有以下几个方面原因:①激发痛、冷热痛:钻磨过程产热或酸蚀剂刺激致牙髓充血的表现。②咬合痛:可能与过高充填、金属电流作用有关。③自发痛:原因同上或诊断有误。处理:牙髓充血者,应去除充填体,进行安抚治疗,待症状消失后再行充填;由电流作用引起者,去除银汞合金充填体,更换非金属材料充填;如对牙修复体不良,则更换对颌牙修复体。患牙出现自发痛,应进行牙髓治疗,但治疗前应排除同侧有无其他牙髓炎的患牙。
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