患者,男,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后

Freeti2020-05-20  27

问题 患者,男,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,行走跛行。此时最可能的诊断是A.右髋关节创伤性关节炎B.右股骨头缺血坏死C.右坐骨神经损伤D.右髋关节僵硬E.右髋关节感染

选项

答案B

解析股骨头坏死早期临床症状并不典型,内旋髋关节引起疼痛是最常见的症状。股骨头塌陷后,可出现髋关节活动范围受限。局部深压痛,内收肌止点压痛,部分患者轴叩痛可呈阳性。患者具有髋关节脱位病史,之后出现了同侧髋关节疼痛,首先考虑股骨头缺血坏死。
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