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医药卫生
2岁患儿,自幼反复发生肺炎,身体瘦弱。查体:胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大。最可能的诊断为()。A.室间隔缺损 B.房间隔缺损
2岁患儿,自幼反复发生肺炎,身体瘦弱。查体:胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大。最可能的诊断为()。A.室间隔缺损 B.房间隔缺损
admin
2020-12-24
34
问题
2岁患儿,自幼反复发生肺炎,身体瘦弱。查体:胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大。最可能的诊断为()。
选项
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
答案
C
解析
由于先天性心脏病左向右分流,肺循环淤血,自幼反复发生肺炎,査体:胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大,为典型动脉导管未闭。鉴别诊断:①室间隔缺损、房间隔缺损均在胸骨左缘可闻及收缩期杂音。②法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病,表现为发绀,心脏右室肥厚。③肺动脉瓣狭窄,肺血减少,右心扩大。
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