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  3. 初孕妇，26 岁。妊娠 38 周。查体：P90 次/分，R18 次/分，BP12

初孕妇，26 岁。妊娠 38 周。查体：P90 次/分，R18 次/分，BP12

Freeti2019-12-17  26
问题 初孕妇，26 岁。妊娠 38 周。查体：P90 次/分，R18 次/分，BP120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及 2/6 级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是
选项 A.妊娠期高血压疾病性心脏病B.风湿性心脏病合并妊娠C.心脏病合并妊娠，性质待查D. 正常妊娠改变E.围生期心肌病
答案D
解析正常妊娠随着子宫增大心脏向左、上、前移位，心脏容量及心排量逐渐增加，故道妊娠末期听到杂音及水肿属于正常妊娠改变。
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