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肾上腺素能受体是介导儿茶酚胺作用的一类组织受体，为G-蛋白耦联型。根据其对去甲肾上腺素的不同反应情况，分为肾上腺素能α受体和β受体。药物可通过影响去甲肾上...

admin2020-12-24  31
问题 肾上腺素能受体是介导儿茶酚胺作用的一类组织受体，为G-蛋白耦联型。根据其对去甲肾上腺素的不同反应情况，分为肾上腺素能α受体和β受体。药物可通过影响去甲肾上腺素的生物合成、贮存、释放等环节影响去甲肾上腺素作用效果。
结构与β受体拮抗剂相似，但β受体拮抗作用较弱，临床用于心律失常的药物是
选项 A.盐酸普鲁卡因胺
B.盐酸美西律
C.盐酸利多卡因
D.盐酸普罗帕酮
E.奎尼丁
答案D
解析普罗帕酮β受体拮抗作用较弱，艾司洛尔根据软药原理设计，在分子中引入代谢时易变的甲酯结构，在体内易被血清酯酶代谢水解失活。盐酸异丙肾上腺素，1个手性碳，左旋体的作用比右旋体强。在我国现使用的是外消旋体。肾上腺素，1个手性碳，内源性的肾上腺素的β-碳构型为R构型，比旋度呈左旋。合成的肾上腺素为外旋体，活性仅为左旋体的1/2。从合成的外消旋体中可拆分得到药用的左旋体。盐酸普萘洛尔，1个手性碳，S-构型左旋体的活性较R-构型右旋体强，目前药用外消旋体。盐酸麻黄碱有2个手性碳。
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