首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近...
患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近...
admin
2020-12-24
63
问题
患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。
选项
该病若不系统治疗,在疾病晚期典型的手部受累表现有
A.天鹅颈样畸形
B.Heberden结节
C.Bouchard结节
D.纽扣花样畸形
E.桡侧偏移
F.蛇样畸形
答案
AD
解析
1.ESR和CRP都能反映疾病的活动性,但RF并不能反映疾病的活动性,RF阳性有助于RA的诊断。 2.RA的X线分期:Ⅰ期,关节周围软组织肿胀,关节面无破坏性改变,可见关节端骨质疏松;Ⅱ期,关节间隙正常,有轻微关节面骨质侵蚀和破坏,有或无软骨下骨质破坏,无关节畸形;Ⅲ期,骨质疏松加明显关节软骨及软骨下骨质破坏,出现虫蚀样改变,有关节畸形如半脱位、尺侧偏斜,无纤维性或骨性强直;Ⅳ期,除Ⅱ和Ⅲ期的表现外,并有纤维性或骨性强直。 3.用于RA早期诊断的自身抗体包括:APF(抗核周因子抗体),AKA(抗角蛋白抗体),抗RA-33抗体,抗Sa抗体,抗CCP抗体(抗环瓜氨酸多肽抗体)。 4.与SLE不同,RA很少出现肾小球疾病,如果出现,通常是由于药物毒性所致或继发于淀粉样变。 5.RA典型的手部畸形为天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形,是在手的垂直面上出现畸形,而骨关节炎也可出现手部畸形,是在手的水平面上出现畸形。此外,RA患者还可出现尺侧偏移。 6.Felty综合征又称关节炎、粒细胞减少、脾大综合征,是成人RA伴粒细胞减少和脾大的一组综合征。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/OFNCKKKQ
相关试题推荐
男性,60岁,患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年,近日腹痛剧烈下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗:A.枸橼酸铋钾B.奥美拉唑C.阿托品D.米索前列醇
肝脏疾病A.自幼有轻伤后出血不止,有关节肿痛或畸形者B.紫癜伴有广泛性出血者C.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿D.紫癜伴有黄疸E.紫癜伴脾大
血小板减少性紫癜A.自幼有轻伤后出血不止,有关节肿痛或畸形者B.紫癜伴有广泛性出血者C.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿D.紫癜伴有黄疸E.紫癜伴脾
流行性乙型脑炎A.先发热后昏迷B.发热伴寒战、右上腹痛C.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血D.发热伴肝脾肿大E.发热伴关节肿痛
流行性出血热A.先发热后昏迷B.发热伴寒战、右上腹痛C.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血D.发热伴肝脾肿大E.发热伴关节肿痛
传染性单核细胞增多症A.先发热后昏迷B.发热伴寒战、右上腹痛C.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血D.发热伴肝脾肿大E.发热伴关节肿痛
患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑粪3天,每天排便3~4次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病持续2~4周可缓解。饮酒史4...
患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)~(++),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少本例
患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)为了鉴别胃溃疡的良、恶性,首选下列哪
患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳若患者粪隐血多次阳性,胃镜病理见胃溃疡边缘重度异形增生,应采取下列哪一
随机试题
建筑产品的技术寿命也称为()。
吴老师在《创意美术字》一课中,设计了一个课堂练习:让学生把同桌的名字设计成变体美
患者男性,44岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝
男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面
与2005年同期相比,上海港2008年7月货运吞吐量占沿海港口合计吞吐量的比
以下哪种情况属于认知策略?( )A.看书的时候遇到不会的单词就查字典B.为了记住要点,看书时画出关键词C.为了提高效率,选择在安静的地方学习D.学完功课
关于清洁能源的表述,正确的有()。 A.氢能目前常用的提取方法是水煤气法和电解法,操作简单,成本低廉 B.太阳能是由太阳内部持续不断进行的核裂变反应所...
根据《建设项目环境影响评价资质管理办法》,具有编制环境影响报告书评价范围的乙级评价机构,在资质证书有效期内主持完成的环境影响评价文件的数量,可满足要求的有()。
高级人民法院有权管辖()。A:本辖区内有重大影响的第一审民事案件B:高级人民法院认为应当由其审理的案件C:重大涉外案件D:全国有重大影响的案件
目前上线运行的个人征信报告是中国人民银行于()发布的。A:2009年8月1日B:2010年8月1日C:2011年8月1日D:2012年8月1日