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胸痹患者,女,45岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑
胸痹患者,女,45岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑
shuhaiku
2019-12-17
24
问题
胸痹患者,女,45岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是
选项
A. 饮邪上犯B. 痰浊壅塞C. 心血瘀阻D. 寒凝气滞E. 气虚血瘀
答案
B
解析
题中患者以胸闷如窒而痛为主症,故诊断为胸痹。痰浊盘踞,胸阳失展,故胸痛如窒而痛;气机痹阻不畅,故见气短喘促;脾主四肢,痰浊困脾,脾气不运,故肢体沉重;体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑均为痰浊壅阻之征。故诊断为胸痹痰浊壅塞证(B对)。饮邪上犯可见干呕,吐涎沫,食少神疲等症,无肢体沉重,形体肥胖等症(A错)。心血瘀阻证可见心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,无肢体沉重,形体肥胖,痰多等症(C错)。寒凝气滞指寒邪凝滞而使气机阻滞的病机,可产生痉挛疼痛等症状,无肢体沉重,形体肥胖,痰多等症(D错)。气虚血瘀可见气短乏力,自汗,脉细弱或结代,无肢体沉重,形体肥胖,痰多等症(E错)。
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